自闭症的孩子多动吗

发布时间：2026-6-8
文章来源：西安附一儿童医院

自闭症的孩子多动吗?答案可能比你想的复杂，很多家长第一次听到"自闭症"三个字，脑海里浮现的画面是一个安静坐在角落、不说话、不理人的孩子。但真实情况往往相反——不少自闭症孩子不仅不安静，反而精力旺盛、停不下来、到处乱跑，比普通孩子还"闹腾"。

那自闭症的孩子到底多不多动?答案是：相当一部分确实多动，但这种多动和普通多动症的多动，本质上不是一回事。

自闭症孩子的"动"，有两种完全不同的来源

第一种：共病多动。研究数据显示，大约50%至70%的自闭症儿童同时伴有注意力缺陷多动障碍，也就是我们常说的ADHD。这意味着自闭症和多动症经常"搭伙出现"。这类孩子的表现和普通多动症孩子非常相似——坐不住、注意力涣散、冲动、难以等待。但不同之处在于，他们的多动往往叠加了社交障碍和刻板行为，单纯按多动症治疗，效果通常不理想。

第二种：自闭症本身的"动"。即便没有共病多动症，很多自闭症孩子也表现出明显的活动过度。但这种"动"不是因为注意力不集中，而是源于感官需求——他们可能需要不停地旋转、拍打、来回走动来获得感官刺激，或者因为无法理解环境规则而显得"不受控"。这种行为背后的驱动力和ADHD完全不同。

为什么家长容易搞混?

因为表面上看，两种"多动"长得太像了。孩子在教室里跑来跑去、在家里翻箱倒柜、一刻都闲不住——家长第一反应往往是"这孩子是不是多动症?"但如果同时存在不看人、不回应名字、语言发育落后、重复某些动作等表现，那就不能只用多动症来解释了。

多动不是判断自闭症的标准，但值得重视

需要明确一点：多动不是自闭症的核心症状，自闭症的核心是社交沟通障碍和重复刻板行为。但多动作为高频共病，会显著加重孩子的学习困难和行为问题，也会让家长更加疲惫。

如果你的孩子既有社交回避、语言落后，又明显坐不住、注意力差，建议不要只盯着其中一个方向，而是做一次系统的发育评估，搞清楚到底是单纯自闭症、单纯多动症，还是两者共病。方向对了，干预才有效。