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小孩怎么治疗自闭症,自闭症(孤独症谱系障碍)的治疗需以早期干预、多学科协作、个性化方案为核心,结合行为疗法、教育支持、家庭参与及必要时的药物辅助,帮助儿童提升社交、语言和认知能力。以下是具体治疗策略与实施建议:
一、早期识别与评估:抓住干预黄金期
关键信号识别
家长需关注儿童早期异常行为,如:
社交障碍:回避眼神交流、对他人呼唤无反应、缺乏共同注意(如不指向感兴趣的事物)。
语言延迟:12月龄无咿呀学语,24月龄无有意义词汇,或出现语言倒退(如原本会说话突然沉默)。
重复行为:反复拍手、摇晃身体、排列物品,或坚持固定流程(如路线、饮食顺序)。
兴趣狭窄:对非生命物体(如旋转的扇叶、数字)异常痴迷,忽视同龄人游戏。
专业评估
通过发育筛查量表(如M-CHAT)、孤独症行为量表(ABC)及ADOS评估(国际通用诊断工具),由儿科医生、儿童心理医生或发育行为儿科专家综合判断,明确障碍程度及共患病(如智力障碍、癫痫)。
二、个性化干预方案:多维度提升能力
1. 行为干预:核心治疗手段
应用行为分析(ABA)
通过分解任务、正向强化(如奖励贴纸、拥抱)和系统脱敏,帮助儿童建立适应性行为。例如:
训练眼神交流:当孩子看向家长时,立即给予语言表扬或小玩具奖励。
减少刻板行为:用替代活动(如拼图、吹泡泡)转移注意力,逐步延长专注时间。
结构化教学(TEACCH)
利用视觉提示(如日程表、颜色标签)规划每日活动,帮助儿童理解环境变化,减少焦虑。例如:
用图片展示“洗手-吃饭-玩玩具”的流程,让孩子按顺序完成。
在教室设置独立工作区,减少干扰,提升专注力。
社交故事疗法
通过简单图文故事,解释社交规则(如“如何加入游戏”“分享玩具”),帮助儿童理解他人情绪与需求。例如:
制作绘本《小明的生日派对》,展示“敲门-说生日快乐-送礼物-一起吃蛋糕”的步骤。
2. 语言与沟通训练
语言治疗(ST)
针对无语言儿童,从发音训练(如模仿口型、吹气游戏)开始;对有语言者,通过角色扮演、情景对话提升表达能力。例如:
用图片交换沟通系统(PECS)帮助非言语儿童表达需求(如“我要喝水”)。
通过“你问我答”游戏,训练儿童回答简单问题(如“你叫什么名字?”)。
辅助沟通设备(AAC)
对严重语言障碍者,使用平板电脑、语音按钮等工具辅助表达,减少因沟通受挫引发的情绪问题。
3. 感觉统合训练
感觉整合疗法(SI)
通过平衡木、秋千、触觉球等游戏,调节儿童对触觉、听觉、视觉的过度敏感或迟钝。例如:
对触觉敏感的儿童,从轻柔抚摸逐渐过渡到玩沙、粘土等活动。
对听觉过敏者,用白噪音机或降噪耳机降低环境噪音干扰。
三、家庭参与:构建支持性环境
家长培训
参加结构化课程(如“丹佛早期模式”家长工作坊),学习日常干预技巧,如:
跟随孩子引导:观察儿童兴趣点(如玩积木),加入其活动并扩展语言(如“你搭了高塔!我们再加一块?”)。
一致性原则:全家统一使用相同指令(如“把玩具收起来”),避免儿童因规则混乱产生挫败感。
创造社交机会
定期组织家庭聚会或参加自闭症亲子活动,鼓励儿童与同龄人互动。
通过游戏(如过家家、合作搭积木)模拟社交场景,逐步提升共情能力。
情绪管理
识别儿童情绪信号(如握拳、踱步表示焦虑),用冷静态度引导其表达需求。
教授简单情绪调节方法,如深呼吸、拥抱毛绒玩具或到安静角落休息。
四、学校与社区支持:融入社会网络
融合教育
选择支持性学校,配备资源教师或影子老师,协助儿童适应课堂规则(如举手发言、排队等待)。例如:
使用视觉提示卡提醒“先听老师讲,再举手问”。
安排同桌为耐心友好的同学,通过同伴示范促进社交。
社区资源利用
联系当地自闭症协会,获取免费讲座、夏令营等资源。
参与图书馆、博物馆等公共场所的“感官友好活动”(如低噪音时段、专属休息区)。
五、药物辅助(仅针对共患病)
若儿童出现严重情绪问题(如自伤、攻击行为)、睡眠障碍或癫痫,需在医生指导下使用药物:
抗精神病药(如利培酮):控制易怒、攻击行为。
抗抑郁药(如舍曲林):缓解焦虑、强迫症状。
褪黑素:改善睡眠周期。
重要提醒:自闭症治疗需长期坚持,家长需保持耐心,定期与治疗团队沟通进展,根据儿童发育阶段调整方案。早期干预可显著改善预后,多数儿童通过系统训练能获得生活自理能力,部分甚至可进入普通学校学习。

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