检查自闭症能查出来吗

• 发布时间：2025-9-6
• 文章来源：西安附一儿童医院

检查自闭症能查出来吗，自闭症(孤独症谱系障碍，ASD)是可以通过专业评估和检查诊断出来的，但需结合多维度信息综合判断。以下是关于自闭症诊断的详细说明：

一、诊断依据：行为观察与标准化评估

自闭症的核心症状包括社交沟通障碍、重复刻板行为和兴趣狭窄，诊断主要依赖以下方式：

发育史采集

医生会详细询问家长或监护人关于孩子成长过程中的关键节点，例如：

早期语言发展(是否延迟、倒退或异常);

社交互动(是否回避眼神、对名字无反应、缺乏共同注意);

游戏方式(是否重复单一动作，如旋转物品、排列玩具);

情绪调节(是否易激惹、对变化敏感)。

标准化评估工具

ADOS(自闭症诊断观察量表)：通过结构化互动任务(如吹泡泡、假装游戏)观察孩子的社交、沟通及行为表现。

ADI-R(自闭症诊断访谈量表)：对家长进行深度访谈，了解孩子在不同年龄段的发育细节。

其他筛查工具：如M-CHAT(改良版幼儿自闭症检查表)，用于初步筛查高风险儿童。

认知与语言评估

通过智力测试、语言能力评估等，排除其他发育障碍(如智力障碍、语言障碍)的干扰，明确自闭症的共病或特异性表现。

二、辅助检查：排除其他疾病

虽然自闭症无特异性生物标志物，但以下检查可辅助诊断或排除其他疾病：

遗传学检测

部分自闭症与基因突变相关(如脆性X综合征、雷特综合征)，通过染色体微阵列分析(CMA)或全外显子测序(WES)可识别潜在遗传因素。

脑电图(EEG)

用于排除癫痫等神经系统疾病，部分自闭症患者可能伴随异常脑电活动。

听力与视力检查

确保社交障碍非由感官缺陷(如听力损失)引起。

三、诊断年龄与早期识别

最佳诊断年龄：多数儿童在2-3岁可被可靠诊断，但高功能自闭症或阿斯伯格综合征可能因症状隐蔽而延迟至学龄期。

早期信号：

12月龄：对名字无反应、缺乏指向性手势(如指物);

18月龄：不会模仿他人动作、语言发育滞后;

24月龄：无法进行简单角色扮演游戏、坚持固定仪式。

四、诊断注意事项

多学科协作

诊断需由儿童精神科医生、发育行为儿科医生、心理治疗师等共同参与，避免单一视角偏差。

动态评估

部分儿童症状可能随年龄变化，需定期复查以调整干预方案。

避免误诊

需区分自闭症与语言发育迟缓、社交焦虑、智力障碍等其他疾病，避免过度诊断或漏诊。

五、诊断后的支持

确诊后，早期干预(如行为疗法、语言训练、社交技能培养)可显著改善预后。家长需与专业团队密切合作，制定个性化教育计划(IEP)，并关注共病问题(如睡眠障碍、胃肠道问题)。

总结：自闭症可通过行为观察、标准化评估及辅助检查综合诊断，早期识别与干预是关键。若怀疑孩子有相关症状，建议尽快联系儿童发育行为专科或精神心理科进行系统评估。

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