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多动症小孩儿吃什么药,多动症(注意缺陷多动障碍,ADHD)儿童的药物治疗需在专业医生评估后个体化制定,通常作为综合干预的一部分,结合行为疗法、心理支持及家庭环境调整。目前临床常用的药物主要分为两大类:
中枢兴奋剂类药物:通过调节大脑中多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质的平衡,改善注意力、减少冲动和过度活动。例如哌甲酯(如速释片、缓释片/贴剂),其剂型多样,可满足不同时间需求;安非他命类制剂(如混合盐类缓释剂),适用于对哌甲酯反应不佳或需要更长效控制的情况。这类药物需严格遵医嘱调整剂量,避免漏服或过量,同时需监测食欲减退、睡眠问题、头痛等常见副作用。
非中枢兴奋剂类药物:如阿托莫西汀,通过选择性抑制去甲肾上腺素再摄取,增强大脑相关区域的功能,适用于对中枢兴奋剂不耐受、存在禁忌症或需要非兴奋性干预的儿童。其起效较温和,副作用可能包括恶心、疲劳、情绪波动等,需定期评估疗效与安全性。
用药原则与注意事项:
个体化评估:医生会结合孩子的年龄、症状严重程度、共病情况(如焦虑、学习障碍)、家庭环境及药物反应史,选择最合适的药物及剂量。
循序渐进调整:初始剂量通常较低,逐步增加至有效剂量,避免突然停药或自行增减剂量,以免引发症状波动或戒断反应。
长期监测:需定期复查,评估生长发育、肝肾功能、心血管指标及情绪状态,及时调整方案。
综合干预:药物并非唯一手段,需结合行为矫正(如时间管理、任务分解)、学校支持(如个性化教育计划)、家庭训练(如正性强化、情绪调节技巧)及社会技能培养,形成全方位支持网络。
特殊人群与禁忌:
幼儿(如学龄前儿童)用药需更谨慎,通常优先尝试非药物干预,如行为疗法、家长培训等。
存在心脏病、癫痫、严重焦虑或物质滥用史的儿童,需在医生严格评估下选择药物,避免加重原有疾病。
妊娠期、哺乳期或计划怀孕的家庭,需提前与医生沟通,评估药物对胎儿/婴儿的影响及替代方案。
家庭与社会的角色:
家长需学习疾病知识,理解药物作用与副作用,配合医生监测孩子反应,避免过度期待“立竿见影”的效果,保持耐心与信心。
学校需提供包容环境,如调整座位、延长作业时间、减少干扰,帮助孩子适应学习节奏。
社区可提供亲子活动、家长支持小组等资源,减少病耻感,构建积极的社会支持网络。
总之,多动症的药物治疗需在专业团队指导下进行,结合个体特点制定方案,并贯穿于长期管理之中。通过药物、行为、心理及环境的协同作用,帮助孩子改善症状、提升功能,最终实现更好的生活质量与社会适应。

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