西安附一儿童医院【官网】
什么原因会得多动症,多动症(注意缺陷多动障碍,ADHD)的成因复杂,通常由遗传、神经生物学、环境及心理社会因素共同作用导致。以下是具体分析:
一、遗传因素:基因的“隐形推手”
家族聚集性:研究显示,若父母或兄弟姐妹患有多动症,儿童患病风险显著升高。例如,同卵双胞胎中一方患病,另一方患病概率可达70%-90%,远高于异卵双胞胎的30%-50%。
基因突变关联:特定基因变异可能影响神经递质(如多巴胺、去甲肾上腺素)的合成或传递,导致大脑对注意力和冲动的调控异常。例如,DRD4基因多态性与多动症行为特征存在关联。
二、神经生物学因素:大脑发育的“特殊节奏”
脑结构差异:部分患者的额叶、基底节等区域体积较小,或胼胝体发育异常,影响信息整合与行为控制。例如,前额叶皮层负责执行功能(如计划、抑制冲动),其发育滞后可能导致多动症状。
神经递质失衡:多巴胺和去甲肾上腺素水平异常可能削弱大脑对注意力的维持能力。例如,药物如哌甲酯通过调节这些递质,可改善患者注意力。
脑电活动异常:部分患者脑电图显示θ波(与放松状态相关)增多、β波(与专注状态相关)减少,提示大脑觉醒水平不足。
三、环境因素:成长中的“外部触发器”
孕期风险:
母亲健康:孕期吸烟、饮酒或接触有毒物质(如铅、汞)可能增加胎儿患病风险。例如,尼古丁可影响胎儿大脑多巴胺系统发育。
早产或低体重:早产儿或出生体重低于2.5公斤的婴儿,多动症患病率可能升高。
家庭与教育环境:
教养方式:过度严厉或放任的教养方式可能加剧症状。例如,缺乏一致性规则的家庭环境中,儿童更难学会自我控制。
家庭冲突:父母关系紧张、频繁争吵可能增加儿童心理压力,间接影响行为表现。
社会因素:
学校压力:过度强调纪律或学业成绩的环境可能使症状更明显。例如,要求长时间静坐的课堂可能让多动儿童难以适应。
同伴关系:被同伴排斥或欺凌可能导致自卑或攻击行为,进一步复杂化症状。
四、心理社会因素:情绪与行为的“连锁反应”
共病问题:约60%-70%的多动症患者合并焦虑、抑郁或学习障碍,这些共病可能相互影响,形成恶性循环。例如,焦虑情绪可能加剧注意力分散,导致学业表现下降。
自我认知偏差:长期被贴上“调皮”“懒惰”标签可能导致患者自我否定,降低学习动机,进一步恶化行为问题。
五、其他潜在因素:探索中的“未知领域”
饮食与营养:部分研究提示,人工色素、防腐剂或食品添加剂可能加重症状,但证据尚不充分。例如,英国食品标准局曾建议避免某些添加剂,但后续研究结论不一。
睡眠问题:睡眠不足或睡眠呼吸障碍可能影响大脑功能,导致日间注意力下降。例如,阻塞性睡眠呼吸暂停在多动症儿童中更常见。

擅长:运用中西医结合治疗多动症、抽动症、自闭症、语言发育迟缓、小儿癫痫、矮...

擅长:对儿科常见病、急危重症及一些疑难病症的诊治有丰富的临床经验。尤其对皮肤...

擅长:自闭症、发育迟缓、精神发育迟滞(智力低下)、语言发育迟缓、语言障碍、多动症...