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如何检测是否多动症,多动症(注意缺陷多动障碍,ADHD)的检测需结合专业评估工具、行为观察及医学检查,通常需通过多维度、综合性的方法进行判断。以下是具体检测方法及步骤:
一、初步筛查:行为观察与量表评估
家长/教师观察记录
核心症状:多动症儿童常表现为注意力不集中(如易分心、粗心、丢三落四)、多动(如坐立不安、无法安静活动)和冲动行为(如打断他人、难以等待)。
场景差异:观察孩子在不同场景(如家庭、学校)下的行为表现。例如,学校中可能因规则约束而表现更明显,而家庭中可能因环境宽松而症状减轻。
持续时间:症状需持续6个月以上,且明显超出同龄儿童发育水平。
标准化量表评估
常用工具:
Conners量表:评估注意力、多动、冲动等行为问题,分家长版和教师版。
SNAP-IV量表:涵盖注意力缺陷、多动/冲动及对立违抗行为,用于初步筛查。
ADHD评定量表(ADHD-RS):根据DSM-5标准设计,评估症状严重程度。
结果解读:量表评分需结合临床判断,避免单一工具诊断。
二、专业诊断:临床访谈与医学检查
儿童精神科或发育行为科就诊
详细病史采集:医生会询问孩子的发育史(如语言、运动发育是否延迟)、家族史(如父母或亲属是否有类似症状)、学习及社交表现等。
行为访谈:通过与孩子互动,观察其注意力、冲动控制、规则遵守等能力。例如,让孩子完成简单任务(如拼图、听指令画画),评估其专注力和耐心。
排除其他疾病
医学检查:
听力/视力检查:排除因感官缺陷导致的注意力问题。
脑电图(EEG):检测脑电活动,排除癫痫等神经系统疾病。
血液检查:筛查甲状腺功能、铅中毒等可能影响行为的生理因素。
心理评估:
智力测试:如韦氏儿童智力量表(WISC),排除智力低下导致的学业困难。
心理量表:如儿童行为量表(CBCL),评估情绪、行为问题是否由焦虑、抑郁等其他心理障碍引起。
三、综合诊断标准:符合DSM-5或ICD-11
多动症的诊断需严格遵循国际标准,如《精神疾病诊断与统计手册(第五版)》(DSM-5)或《国际疾病分类(第十一版)》(ICD-11)。核心条件包括:
症状数量:
注意力不集中型:需满足6项及以上症状(如经常忘记事物、难以组织任务)。
多动/冲动型:需满足6项及以上症状(如无法安静坐着、经常打断他人)。
混合型:同时符合上述两类症状。
症状出现年龄:症状需在12岁前出现。
功能损害:症状需导致学习、社交或家庭功能受损(如成绩下降、同伴关系紧张)。
排除其他原因:症状不能由其他精神障碍(如焦虑症、抑郁症)或生理疾病(如甲状腺问题)解释。
四、检测注意事项
多信息源整合:诊断需结合家长、教师、医生等多方观察,避免单一视角偏差。
长期跟踪:儿童行为具有波动性,需定期复查以确认症状持续性。
避免贴标签:多动症是神经发育障碍,而非“调皮”或“懒惰”,需以科学态度对待。
五、检测后的干预建议
若确诊多动症,干预需综合行为治疗、药物治疗(如中枢兴奋剂)及家庭支持:
行为治疗:通过正向强化、行为矫正等方法改善注意力及冲动控制。
学校干预:与老师沟通,制定个性化教育计划(如调整座位、延长考试时间)。
家庭支持:建立规律作息、使用视觉提示(如日程表)帮助孩子管理时间。

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