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儿童抽动症做什么检查确诊，儿童抽动症的确诊需通过一系列综合评估，不依赖单一检查手段，而是结合症状观察、行为评估及相关医学判断。以下是确诊的核心方法：
一、症状观察与行为评估
运动性抽动
观察儿童是否出现不自主的肌肉抽动，如眨眼、耸鼻、歪嘴、耸肩、摇头、踢腿等。
症状需持续至少1个月，且在不同情境下反复出现。
发声性抽动
注意是否存在清嗓子、咳嗽、吼叫、模仿语言或秽语等异常发声。
发声需与运动抽动同时或单独存在，且无法通过意志控制。
症状波动性
抽动症状的频率、强度和类型可能随时间变化，如考试时加重、放松时减轻。
二、医学评估与排除诊断
神经发育检查
评估儿童的语言、运动、协调及认知能力，排除智力障碍或神经发育迟缓。
共患病筛查
需鉴别是否伴随注意力缺陷多动障碍(ADHD)、强迫障碍(OCD)、焦虑或抑郁等共病。
实验室检查(非必需但可辅助)
血常规、甲状腺功能等检查可排除链球菌感染、甲状腺疾病等继发性病因。
三、确诊依据
核心标准：
抽动症状需满足不自主、反复、快速、刻板的特点，且排除药物或物质滥用(如可卡因)影响。
症状需导致社交、学业或职业功能受损，或引起明显主观痛苦。
排除标准：
需排除小舞蹈症、肝豆状核变性、癫痫性肌阵挛等其他疾病。
四、日常观察要点
症状记录：
家长可记录抽动发作的时间、频率及触发因素(如压力、疲劳)。
环境影响：
观察症状是否在特定情境下加重(如学校)或减轻(如睡眠时消失)。
伴随行为：
注意是否存在模仿行为、重复语言或强迫性动作，这些可能提示共病存在。
五、后续建议
专业干预：
若症状持续且影响生活，需及时就医，通过行为疗法(如习惯逆转训练)或药物治疗(如氟哌啶醇)控制症状。
家庭支持：
避免过度关注抽动行为，减少儿童压力，保持规律作息，有助于症状缓解。
通过以上综合评估，可明确抽动症的诊断并制定针对性干预方案。
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