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抽动症严重失神好多次么,抽动症(通常指抽动障碍)与失神发作(属于癫痫的一种类型)是两种不同的神经系统疾病,需从临床表现、发病机制及诊断标准等方面明确区分,具体分析如下:
抽动障碍的核心表现
运动性抽动:突然、快速、无节律的肌肉收缩,如眨眼、皱眉、耸肩、甩手、踢腿等,可能从面部/头部逐渐扩展至躯干及四肢。
发声性抽动:喉咙发出清嗓声、咳嗽声、哼鸣声,或重复无意义的词语、秽语(如Tourette综合征)。
特点:抽动可受意识短暂抑制(如刻意控制时暂时消失,但随后可能更强烈),情绪紧张、疲劳或兴奋时加重,睡眠时消失。通常不伴意识丧失,患者能清晰感知自身动作并可能因此产生焦虑或社交困扰。
失神发作的核心表现
典型特征:突然发生的意识丧失,持续数秒至数十秒,表现为动作停滞、目光呆滞、呼之不应,可伴有轻微肢体抽动(如眼睑眨动、手指小抽搐),发作后迅速恢复,无记忆缺失。
诱因与触发因素:可能由过度换气、闪光刺激或突然的声光变化诱发,常见于儿童期起病的癫痫综合征(如儿童失神癫痫)。
关键区别:意识丧失是核心标志,与抽动障碍的“可控制、无意识丧失”形成鲜明对比。
两者的关联与鉴别要点
共病可能性:少数患者可能同时存在抽动障碍与癫痫(包括失神发作),需通过脑电图、视频监测等检查明确。例如,某些癫痫发作可能伴随不自主运动,易被误认为抽动;而严重抽动也可能因肌肉剧烈收缩导致短暂缺氧,引发类似“失神”的恍惚感,但并非真正的意识丧失。
诊断依据:抽动障碍主要依赖临床观察(如抽动频率、类型、控制能力)及排除其他疾病(如感染、药物副作用);失神发作需通过脑电图捕捉“弥漫性棘慢波”等特征性放电,结合发作时意识状态变化确诊。
何时需警惕严重问题
频繁失神发作:若患者(尤其儿童)出现多次、无诱因的意识丧失,需优先排除癫痫可能,建议尽早进行脑电图检查及神经科评估。
抽动加重伴其他症状:如抽动频率突然增加、出现新类型抽动(如自伤行为),或伴随注意力下降、学习困难、情绪异常(如抑郁、强迫行为),可能提示共病或其他神经发育问题(如ADHD、焦虑障碍),需综合心理评估与多学科干预。
安全风险:严重抽动可能导致意外伤害(如摔倒、撞伤),而频繁失神发作可能影响日常安全(如过马路、操作机械),需加强监护并调整活动环境。

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